从高材生到ldquo网瘾青年rdq

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“小茗回归到正常生活了,出院后休整了两天,现在在家里洗衣服,下班回来还看到他炒好的菜……睡前也会把手机放在一个盒子里,不玩游戏了……每天作息规律,白天学习高数、英语、计算机,晚上适当跑步运动,恢复的很好,我们都感到很开心。”

医院儿少科的医务工作者在对患者出院后电话回访时收到了这样感动而幸福的反馈。

乖巧优秀的儿子

竟与父母暴力相向

在2个月前,小茗是一名严重的“网瘾青年。”19岁的小茗是在大学一年级时开始接触网络游戏的,初始只是偶尔玩,但一个月后玩游戏时间逐渐增加,平均每天8小时,最长曾长达15小时,经常因为玩游戏而不吃饭、不睡觉。受网瘾的影响,小茗学习成绩一落千丈不说,脾气还变得越来越暴躁,常因玩游戏和老师、家人发生争执,打砸东西。父母不解,好好的孩子怎么会变成这样,难道孩子生病了吗?年2月,小茗和多数“网瘾孩子”一样,选择了“休学回家”。由于对机构不信任,小茗父医院,经过网上搜医院,反复考虑后,父母带医院住院治疗。

“儿子向来是乖巧懂事听话的,学习成绩一直也很优秀。但他现在不愿上学,基本不出门。”

“除了整天玩游戏,也不和我们说话……后来,我们强行断网,他便大发脾气,打砸东西,还对我们暴力相向……”

2月24日,坐在医院李华林主治医师的诊室里,妈妈忧心忡忡地描述了小茗的情况。接诊的李华林医师依据病史、临床检查对小茗病情进行了分析和诊疗意见:符合ICD-10中游戏障碍诊断标准。入院第二天是元宵节,在医护人员的指导下,小茗尝试为小伙伴们煮汤圆。

医院,抵抗治疗

经专业团队精心医护获科学康复

由于是被父母以陪妈妈看病为由,带入医院儿少科病区住院,小茗感觉被父母欺骗了,入院第一天晚上情绪激动,在医护人员劝其不要玩游戏早点休息时更是冲动地将手机摔在地上。儿少科医护人员了解了这些情况后,多次与小茗耐心沟通,让他慢慢消除医院的陌生与恐惧感,小茗最终同意住院。“当时我们了解到孩子正处于叛逆期,于是经常开导他,给予心理疏导,慢慢的,他的心态调整过来,现在在病区不仅非常主动的进行治疗,还答应我们以后要好好学习呢。”医护人员表示。针对小茗的情况,李华林主治医师、心理科主任叶坚等儿少科医护团队为小茗制定了一整套个体化、精准化的综合治疗。初期给予药物治疗以稳定情绪为主,改善小茗的饮食睡眠情况;其次配合心理治疗,如认知行为治疗、家庭治疗等,重建孩子对网络游戏的认知,修复家庭成员的关系;同时根据疗效采用工娱治疗(如绘画),物理治疗(如重复经颅磁刺激治疗)等进一步改善患者病情。此外,医护团队还专门为患者建立了一个沟通交流群,由院长、学科主任、主治医师、心理医生、护士、体能康复师等组成一个共同的治疗联盟,针对家人的疑惑及时给予解答,并向父母及时反馈患者在院情况以消除家长的焦虑情绪。住院期间,小茗积极参与体能康复训练、工娱绘画等治疗。一个月后,小茗获得良好的康复效果,妈妈发来信息说:“住院将近一个月,我们看到他进步很大,愿意跟我们联系交流,体能也发生很多改变,竟然能做20个俯卧撑了。”

家庭矛盾种下的“果”

让孩子逃避现实

在临床心理科主任叶坚眼中,小茗沉迷网络游戏仅是表象,背后是更深层次的家庭问题:父母都是老师,对小茗抱有很高的期望,在孩子的养育过程中一切都为孩子想好,安排好,管理上比较严厉,沟通以说教的方式多,启发式的对话少。时常因为工作忙,而忽视了孩子情感上的陪伴,忽视了孩子与同辈小朋友交流能力,导致小茗自我照顾能力弱。父母与医护人员交流治疗心得在一次自我画像的心理活动课堂中,小茗用工整的字迹描述着:

我是“肥宅,没有朋友,表面听从内心反抗,不太擅长与他人交流,对第一次做的事很害怕的人……”。

在团体心理治疗上,小茗表达自己的心得体会。

脱瘾期:心理治疗阶段

心理医生陈泽珊介绍,小茗刚入院时,心理状态非常封闭,对自己的现状有诸多隐瞒,在交谈中总希望表现自己优秀的一面或否认内心一些消极的情绪和想法。

考虑到他一方面作为靠自己努力考上名牌大学的高材生自视较高,但由于父母保护过度在大学屡屡受挫导致他内心是自卑的。

因此在心理治疗准备期,首先是耐心地倾听和共情小茗想要他人认可的心理需要,让他逐渐放下防御,愿意表露内心的脆弱,并越来越多的看到并承认自己在社交中的需要。

在咨访关系较为稳固后,心理医生陈泽珊与小茗探讨了影响其低自尊和情绪失控的主要原因,比如与父母的亲子关系、对自我形象的认知、同辈关系上的困难、消极情绪的管理等。

治疗师的共情、及时反馈和对其能力的帮助小茗对自己的情绪-认知-行为有了更深入的自我觉察,并重新评估自己的优势能力和未被满足的需要。

父母与医护人员沟通治疗情况

回归期:家庭治疗阶段

成瘾行为的治疗阶段中,后期的家庭回归期,改善家庭关系是最为关键的。

医院心理专家、中山大学心理学博士伊洛克(Enoch)在家庭治疗中,呈现出小茗一家三口在夫妻关系、亲子关系和沟通中存在的问题,逐步引导父母发现,小茗想看见真实的父母而不只是好的一面。

他建议父母不要过度保护,允许小茗试错,让其有更多的体验和尝试。

伊洛克(Enoch)还针对如何培养小茗的家庭责任感,体现自我存在感和价值感,学会在沟通中提升家庭中每一个成员的参与感和幸福感给予了详细具体和操作性强的指导和建议。

医院心理专家、中山大学心理学博士伊洛克(Enoch)为孩子们开展团体心理治疗。

网络成瘾为精神疾病

需专业治疗才可戒断

医院临床心理科主任叶坚称,目前网络成瘾已被列入精神疾病范畴,孩子一旦有了网瘾就像患了精神疾病一样,简单的说教不会起到任何效果。相反孩子的逆反心理只会更严重,还需要进行药物调理、加上专业的心理医生进行引导治疗。科学专业的治疗会从青少年心理精神的根源出发,根据不同的病症,一般60天左右可戒掉网瘾,不体罚、不强制,保障孩子健康发展,出院后进行跟踪管理,确保戒网瘾、断心瘾、防复发。儿少科医务人员通过结合心理+文体+体能训练+生活技能的方式,慢慢恢复孩子们的身心健康。据了解,前来医院儿少科戒除网瘾的青少年,绝大部分青少年经过专家们专业的治疗都成功戒断了网瘾,在出院时,从孩子自身上看,确实有了很大的改变,都已恢复到昔日那个懂事听话的少年。患者康复出院之际,父母向儿少科医务人员表达感激之情!

上周,经过医生的诊断,小茗已经符合了出院的标准,迎来了自己出院的时刻。妈妈一边夸奖儿子一边感慨自己的改变也很多:“小茗在您们的帮助下自我认识、自我管理能力提高了很多,我们作为父母也会改变观念、改变相处模式。”并表示要与儿子做朋友,小茗开心地一下子把手搭在妈妈的肩膀上。

专家介绍

李华林

主治医师

年起从事物质成瘾戒治工作,具有丰富的临床经验,医院进修学习,在国家级期刊上发表论文多篇,曾参与卫生部《精神活性物质所致精神障碍诊疗规范》的修订。对传统毒品、新型毒品、酒精依赖、网络成瘾的治疗具有丰富经验。

擅长:对传统毒品、新型毒品、酒精依赖、网络成瘾的治疗有自己独特的方法。

叶坚

国家二级心理咨询师

临床心理科主任

从事临床心理治疗工作16年余,对各种心理障碍及成瘾行为的心理治疗有较丰富的实践经验。以人本主义及认知行为理论取向为基础,结合家庭治疗、森田疗法及内观疗法等多种治疗方法服务于广大来访患者。

擅长:各类神经症(如:焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等)的心理治疗,成瘾行为的心理干预以及家庭婚姻、亲子关系辅导和团体心理训练等工作。

伊洛克(Enoch)

临床心理师

中山大学心理学博士

从事临床心理工作二十余年,具有丰富的临床经验,自年起在国外从事心理咨询及企业EAP心理测评、压力管理、情绪管理等工作。

擅长抑郁、焦虑、恐惧等情绪和行为问题心理治疗,尤其在儿童、青少年行为与发展问题、人际关系问题、婚姻情感问题、自杀干预、哀伤辅导及职业规划方面有着丰富的咨询与治疗经验。

陈泽珊

临床心理师

从事临床心理工作,长期接触儿童青少年个案及其家长,积累了丰富的一线经验。

擅长:个人成长、情绪情感问题、关系中矛盾冲突的处理。积累了大量临床青少年厌学、成瘾行为、社交障碍、品性障碍、抑郁症、焦虑症、伴侣关系(恋爱、夫妻冲突、离婚、再婚、外遇)、家庭关系(家庭矛盾调解)、亲子关系(儿童青少年教养方式)等各种咨询的经验。温和而坚定,直接而走心。

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