什么叫抑郁症和游戏成瘾共病？
就是同时满足抑郁症和游戏成瘾两个诊断标准。对于抑郁症的诊断标准，大家已经有一些了解，虽然不算是完全掌握，但是对于非专业人员来说，已经足够，诊断评估这件事情是由精神科医生来做的。如果你对抑郁症诊断标准有一个大概的了解，并发觉有一些迹象表明有抑郁症倾向的时候，建议寻找专业人士进行正规评估。心理咨询师可不可以做这一类的评估呢？是可以做的。但是，心理咨询师不具有诊断权，特别是国内受训的心理咨询师是没有抑郁症的诊断资质。在海外受训的一些psychologist，特别是ClinicalPsychologist，他们是有诊断权的，所以它们具有评估的能力，也有诊断权，但是他们没有处方权。在绝大多数国家，Psychologist是没有处方权的。据我不完全的了解，在美国有一些州，Psychologist或一些拥有高级职称的护士，他们是有处方权的，除此以外，只有精神科医生才有这个处方权。所以，抑郁症的评估诊断需要由精神科医生进行。对抑郁症的评估诊断大家有一点熟悉，但是，网络游戏成瘾的诊断标准大家可能不太熟悉，因为这是一个相对比较新的诊断标准，大概在年，DSM才把这项诊断标准纳入手册，并且这个决定很可能是受到游戏成瘾在中国人群里爆发的影响。中国的专家在这方面其实比其他国家更有经验。在中国人群当中，特别是青少年人群，游戏成瘾是比较高发的，所以才会有这样一个比较新的诊断标准出现。在网络游戏成瘾之外，其他以往的成瘾症主要是指药物成瘾、酒精成瘾、物质依赖、赌博成瘾、性成瘾等，网络游戏成瘾在我们中国比较首发一点，这个我们可以称之为“首发”。网络游戏成瘾的诊断标准
第一条，对玩游戏的渴求。有玩游戏的渴求，并且这种渴求很强烈，这里有一些解释，就是表示玩游戏的行为，“回想玩游戏”和“期待玩游戏”的念头支配了个体的日常生活。“支配”是一个关键词，也就是说在他日常生活当中，玩游戏这件事情已经占据他大部分的生活，并且在不玩游戏的时候，可能也在想游戏。我记得有些人描述他上班比较忙，他就会说，我一天要么在上班，要么在上班的路上，他想表达的就是一天所有的时间都在上班。类似的，玩游戏也是如此，如果你不在玩游戏，就是在玩游戏、想玩游戏的这个状态里面。玩游戏已经成为他生活的主导，这是第一个表现。第二条，不能玩游戏时出现戒断症状。这个“戒断症状”，之前我们一般是用在药物停药或跳药的时候所表现的一个症状群。但是凡事成瘾的行为，都可能有戒断反应。如果玩游戏已经是成瘾的状态，就相当于你有药物依赖，不玩游戏就相当于你突然停掉这个药物一样，同样会出现戒断反应。主要的戒断反应是什么？易怒，焦虑和情绪低落等。第三条，耐受症状。耐受性，更完善、更准确的描述是，需要玩越来越长的时间才能达到同样的愉悦的程度。也就是，你之前需要玩一个小时就可以很满足，但是随着时间的推移，需要玩两个小时，才能够得到满足，觉得尽兴，觉得有意思。随着时间推移，需要不断增加时间才能达到同样的愉悦的程度，开始需要玩三个小时，最后到五个小时，到十个小时，这就叫做耐受。我们在药物方面也会有这样的一个描述，凡是药物耐受，之前吃一粒，现在同等剂量变得不管用，需要吃两粒，吃三粒，这叫药物耐受。第四条，无法控制要玩游戏的意图。这就是一种失控的倾向性。第五条，因游戏对其他爱好丧失兴趣。这更体现出玩游戏成为一种主导，游戏成为他唯一的兴趣，这个时候就有点危险。第六条，即使知道玩游戏的潜在危害仍难以停止。这同样表现的是一种失控状态。明明知道玩游戏对身体、眼睛、睡眠、饮食的伤害，甚至是对心理的伤害，对学业的影响，但是仍然控制不住，一定要继续玩，停不下来的一种状态。第七条，因玩游戏而向家人、朋友撒谎。家人可能不允许或者是不愿意孩子玩游戏，比如，规定玩游戏的时间只能是两个小时，实际上他玩了三个小时，但是他撒谎说只玩两个小时；或者有的时候玩游戏需要充钱，这些孩子没有赚钱的能力，想要得到钱，他可能就跟家长撒谎需要钱做其他事情，家长同意了，孩子拿到钱以后，他可能就直接充钱玩游戏了。所以，他可能用各种各样的方法来达到玩游戏的目的，不管是游戏时间还是游戏所需要花费的金钱，都有可能是他撒谎的动机。第八条，用游戏逃避问题或缓解负性情绪。这条症状也是比较常见的。这种情况可能是很多人开始时候的状态，比如说学习压力大，比如说人际关系不好，比如说跟父母的关系不好，他们就选择在房间里面玩游戏。其实，在孩子很小的时候，当孩子情绪不好的时候，特别很小的孩子，可能是几岁的孩子，一发脾气，父母为了安抚他们，就让孩子玩ipad，一玩就是一、两个小时。其实这也是一种很不好的方式，就让孩子把这种坏情绪和玩游戏建立了一种条件反射，情绪一不好就玩游戏，久而久之就形成条件反射，就可能把玩游戏当成一种调节情绪的方式。这就可能会造成对后来的游戏成瘾埋下一个伏笔。第九条，玩游戏危害到工作、学习和人际关系。这个是非常严重的程度。比如说有些孩子玩游戏成瘾，“父母把网线拔了，那这个孩子可能就发疯了，可能要拿刀砍自己的父母，这在网上都有这样的新闻”，或者“不能玩游戏我就跳楼”，或者“不能游戏我就活不下去”，这都是有可能的。为什么有可能呢？稍后我们再说一下玩游戏成瘾对大脑前额叶皮质损伤的关系。这九条当中如果具备五条以上，并且持续12个月以上，我们就认为是网络游戏成瘾。这里我们有一个12个月的病程概念，病程概念就是要有一定的持续时间。如果只是在一个星期满足了五条标准，那很可能不是网络游戏成瘾。如果是在两周的时间满足了五条标准，很可能也不是游戏成瘾。制定这个诊断标准的专家们之所以认为是12个月，说明在12个月当中，持续表现这些行为，我们才认为这是有害的网络游戏沉迷。但是，这里有一个限定，如果有些情况症状严重，不一定要满足12个月。但要满足多长时间才算游戏成瘾？专家没有说。从我个人的经验角度来讲，我觉得，如果不是12个月，可能至少要满足六个月时间，最好是这样。因为很多时候我们可以一次性的用玩游戏来宣泄、排遣情绪，度过一些特别的时期，我觉得都是无可厚非的，只要他能够从那种状态当中解脱出来。如果他12个月都没有能够走得出来，那说明这种生活方式已经对大脑有一定的重塑作用。这种重塑作用是什么意思呢？就是对大脑前额叶皮质的一个功能削弱，对杏仁核的一个功能的放大。前额叶皮质是什么？它主要掌管我们的理性思维，我们通常把它叫做“聪明脑”。它是掌管我们的执行能力、节制和统筹安排的一个大脑区域。如果这一部分受损，我们可能就没有节制的一直玩下去。杏仁核是什么？它是掌管我们的情绪、情感的部分，我们把它叫做“情绪脑”。这一部分，是让我们产生冲动的部分。杏仁核和前额叶皮质是一对相互拮抗的脑功能区。杏仁核产生冲动行为，前额叶皮质进行控制和调节，形成一种拮抗的作用。但是如果他六个月到一年持续处于这种状态之下，前额叶皮质的功能会受损。受损的意思就是说他已经慢慢无法控制自己，这种情况其实我们就认为是非常有害的。抑郁症和游戏共病多发在哪个年龄段？
多发在青少年和青年人群，尤其是未成年人，即青年、青少年。这个年龄段的人群为什么多发？1、在这个年龄段，他们会经历青春期的一个很大的身体上的变化。从性激素来讲，它会有天翻地覆的变化。男孩儿更像男人，女孩儿更像女人。当他们处于一个从孩子到成人的一个过渡阶段，很多自我身份的问题就会变得凸显，会萌生出“我到底是一个什么样的男人？我到底是一个什么样的女人？”这样的问题。当然，游戏成瘾这件事情更多发生在男孩身上。但这里我只是说更多，不是全部。2、在这个阶段他们跟父母之间的关系也会出现一些转折点。如果父母不能够理解青少年时期孩子的心态，那么很多不被理解的情况会让青少年越来越不愿意跟父母交流，进而跟父母产生隔阂。3、他们会开始接触到一些新的思想，而这些新思想对于这些青少年来说会是一些挑战。他们如果没有分辨能力，他们就会觉得很困惑，很迷茫。4、学业的压力。这个时候不管是初中还是高中，学习压力都会越来越大，来自老师的压力也会越来越大，升学的压力也会越来越大。5、这个时候也是青春懵懂的时期。如果开始有一些情窦初开，比如开始喜欢上一些异性的同学、朋友，那么这个时候对他来说会是一种困惑和挑战。这些各种各样的原因会导致这个年龄段的孩子很多时候不知道该怎么去面对一些事情，所以游戏就成了一个很好的释放空间。不管这个空间对他们来说是一个喘息的地方，还是一个透气的地方，还是一个倾诉和发泄的地方，还是一个重寻自我的地方，它都是一个非常理想的空间。抑郁症和游戏成瘾共病哪个先发病？
有的是先发抑郁症，后发游戏成瘾，有的是先发游戏成瘾，后发抑郁症。如何理解？如果是先发抑郁症，抑郁症有一个症状就是躲避人群和周围环境，进而选择进入游戏的虚拟世界，这种情况久而久之就会造成游戏成瘾。如果是先发游戏成瘾，他就有可能是先与周围的世界隔离，隔离久了出现了抑郁的问题。抑郁症如何加重游戏成瘾？
当抑郁症和游戏成瘾共病的时候，其实他们是“相辅相成”的。“相辅相成”通常是褒义的，即相互促进的意思，但是我们加了引号，这里其实是负面的相互促进，也就是说抑郁症会加重游戏成瘾，游戏成瘾会加重抑郁症。先说抑郁症如何加重游戏成瘾。从我个人的经验来看，不一定完全符合大家的情况，只是作为参考。抑郁症中的一个症状是社交退缩，也就是说不擅长社交，或者在社交当中因过度敏感而无法承受他人对自己的负面评价，或者因过度看重与人交流的质量而无法忍受低质量或无趣味的交流，从而有社交退缩表现。现实中无法与人社交，就有可能退缩到虚拟世界寻找慰藉。这种慰藉可以是用玩游戏，也可以是其他的方式。有一些孩子会通过看色情片，有些孩子可能会通过购物，有些孩子可能会通过比较积极的方式，比如说写作、看小说等。游戏成瘾如何加重抑郁症？
首先，游戏成瘾可以进一步加重抑郁症的社会退缩，在虚拟的世界当中沉溺，以至于逐渐丧失社交能力、语言表达能力、沟通能力、接收社会信号能力和群处适应性，这些都是我们认为的社交能力。另外，玩游戏也会进一步削弱前额叶皮质理性功能和执行功能，导致对情绪、情感控制力进一步减弱。我们之前说的前额叶皮质，即我们的“理性脑”、“聪明脑”，和我们的“情绪脑”之间的拮抗慢慢地出现失衡的状况，也就是说理性思维能力越来越弱，情绪冲动越来越强。抑郁症和游戏成瘾共病如何治疗？
首先要找出最主要的问题是哪个，一般优先处理解决主要问题。可以尝试用抗抑郁药物来尽快的消除抑郁症的影响，即便抑郁症不是当下的主要问题。如果能够先把抑郁症解决掉，游戏成瘾就会变成比较单一的一个问题。两个问题在一起的时候总会更复杂难以处理。抑郁症可以同时使用药物治疗和心理治疗，但游戏成瘾需要使用心理治疗、家庭治疗、团体治疗的综合疗法，暂时没有特别有效的药物治疗。抑郁症和游戏成瘾共病是哪个疗效更快？
抑郁症的疗效要明显快于游戏成瘾。用对药物的情况下，大概两到四周就会明显缓解。很多人说自己治疗几个月、几年都没有明显缓解，要么是没有用对药，要么是治疗方法比较单一，要么是确实是难治性的抑郁症，第三种情况比较少见。但是游戏成瘾则需要几个月甚至几年的功夫才能够解决，而且还不一定完全能够解决。治疗抑郁症和游戏成瘾，除了药物治疗和心理治疗还有哪些方法？
抑郁症和游戏成瘾患者的社交障碍需要在实际社交情景当中暴露训练，所以团体治疗和现实生活中的社交暴露都很重要。团体治疗这种治疗形式非常有效，但是在我们国家还是属于初步的发展阶段，不管是对于抑郁症也好，还是网络游戏成瘾也好都非常地重要。我个人最近也在打算开设抑郁症和成瘾这两个问题的网上的团体治疗。另外运动疗法对于沉溺在虚拟世界中的患者来说也是非常重要。如果孩子都不想出门应该怎么治疗？
可以考虑在线的心理治疗和在线的团体治疗。虽然说这种网络的形式不如面对面的形式，但是对于不愿意出门的孩子来说，至少是一个出路，一个方法，并且现在因为疫情的缘故，很多城市的面对面治疗过程当中会遇到困难，因为担心疫情的扩散，所以网络在线这种形式就显得很便利，也可以有很好的效果。需要哪些人一起来帮助抑郁症和游戏成瘾共病的患者？
首先需要精神科医生把关、诊断和用药，也需要有针对性地对这方面有经验的心理咨询师做个体治疗，也需要团体治疗师做团体治疗，更需要家长密切配合，这里面家长的作用非常重要。家庭治疗就非常看重家长的角色，很多时候家长会认为孩子有抑郁症，有游戏成瘾都是孩子的问题，但家庭作为一个系统，这些疾病的产生和家长是脱不了干系。最后还可能需要孩子游戏伙伴共同帮助，他们是不同的角色，不同的角度。答疑部分问题1:男，35岁半，病程15年，医院诊断为神经症、焦虑症、抑郁症、强迫症，最后诊断为双相情感障碍。现服用碳酸锂早一晚二，博思清早一粒，氯硝西泮晚一粒，药效一般，口干口苦，请问如何改善药物带来的副作用？在药物调整方向上孙医生有什么好建议？孙医生:医院诊断为神经症、焦虑症、抑郁症、强迫症，最后诊断为双相情感障碍。对此，我的理解是这位患者的症状表现很可能不是典型的双相，而是有很多似是而非的症状。所谓似是而非，是可能有焦虑的倾向，可能也有强迫的倾向，可能也有神经症的倾向。但是，最终还是双相情感障碍的诊断标准符合的比较好，所以做的这个诊断。诊断是做出来了，我们在治疗过程中是不是只针对这一个诊断来治疗呢？不一定！我们要针对症状进行治疗，现在用的药物碳酸锂是典型的情感稳定剂，博思清（即通常说的阿立哌唑）可能是配合碳酸锂针对双相情感障碍，氯硝西泮晚上一粒，不知道是针对失眠还是针对焦虑。还要确认服用的氯硝西泮是0.5毫克一粒还是2毫克一粒，如果是2毫克一粒，那么当前服用的量还是蛮大的。我们还需要来看一下用药的时长，这个药我们一般不建议长期服用，所谓的长期服用就是最好不要超过一个月。如果是针对焦虑症状，在短期服用氯硝西泮之后，若效果还是不好，建议可以用一些其他非苯二氮卓类的抗焦虑的药物。关于改善副作用的问题，这里只写了口干和口苦，如果只有口干和口苦，我觉得这不是太严重的副作用。如果药效可以，口干和口苦这种副作用都是可以忽略不计的。从我的理解来看，相对于肝肾功能的损害、甲状腺功能的影响、锂中毒，还有一些记忆力、注意力的影响，口干和口苦与这些副作用相比，都是比较轻的副作用。这里面说药效一般，我还不太清楚主要是指哪方面的症状没有得到很好缓解，因为我们一般需要知道,哪些症状没有被药物很好的控制,才能给出相应的反馈，同时也需要去分辨哪些是症状改善的部分，哪些是功能恢复的部分，所以很难通过以上描述给出一个药物调整方面的建议。对于双相情感障碍很多时候我们需要考虑两大问题：控制症状和恢复功能。有些患者可能觉得自己的功能状态恢复得不是很好，误以为这个是药物没有控制好，其实不是的，药物只能控制症状，很难恢复功能。问题2：男，30岁，10年前查出双相情感障碍，期间服药不规律，反复复发。从年3月又开始服药，7月开始上班，下午2点多上班，晚上10点半下班。最近，他想把现在工作辞掉，想找能挣钱多的工作，又想学开车，买车，请问孙医生这叫妄想吗?孙医生:这个很难说是妄想，因为每个人都有多赚钱的梦想。除非他觉得：我是这个世界上难找的天才，我可以用我的天才赚很多很多钱。这个倒有可能是妄想，如果单说想找赚更多钱的工作、想学车、买车，这个很难说是妄想，或者我们需要了解更多的信息。问题3：他身上还欠信用卡和网上钱，请问家人做什么能帮他？孙医生:因为对于双相情感障碍的患者来说，当躁狂部分发作的时候，他会失去病情的自知力，他很可能就不愿意服药，他会很喜欢很享受那种状态。一旦不服药，他可能就会乱来，有些冲动行为，所以家人能够帮他的，最重要的就是帮助他能够按时服药。问题4：他以前也是这样想买什么就买什么，也买过车开。目前服药：每晚奥氮平吃1/4，每天中午服帕罗西汀1片，德巴金两次，每次1片，晚上右佐匹克隆1片。请问孙医生，孩子的药物需要调整吗？怎么调整？目前孩子睡眠不好，到早上5~6点才能睡着，感觉紧张，有时眼前发黑。孙医生:如果是双相情感障碍到早晨五六点钟才能睡着，这是非常不理想的一个状态，一旦睡眠不好，躁狂就有可能发作，所以需要调整药物。奥氮平只有1/4，目前看这个剂量应该不够，因为看上去他现在睡眠还是很不好；德巴金两片而且是分开服用，如果德巴金是毫克一粒的两片，那么总剂量是够的，但分两次吃可能不如放在一起吃效果更好。我不太理解，目前使用帕罗西汀的用意为何？因为目前他的睡眠情况都还没有调整好，在这个时候用帕罗西汀不是特别的合适，如果他是有明显的抑郁，也需要在情感稳定剂把情绪控制好的情况下，适量添加帕罗西汀才是一个比较合适的做法。问题5：女，42岁，双相情感障碍，请问孙医生除了苯二氮卓类的安定、思诺思、佐匹克隆、奥氮平、喹硫平，还有哪些助眠的药物？哪个对体重影响最小？我现在吃mg喹硫平对体重影响大吗？(我吃思诺思、安定类、佐匹克隆、齐拉西酮、阿立哌唑都不能睡觉了，喹硫平能睡但是害怕发胖)孙医生:这是一个非常好的问题。很多人吃了改善睡眠的药物后，对体重影响都很大，尤其奥氮平,体重增加的副作用很大。如果比较看重体重的问题，尽量不要吃奥氮平。喹硫平是因人而异，有些人吃了没有什么反应，有些人吃了也会体重增加。苯二氮卓类、思诺思、佐匹克隆这些对体重的影响都会比较小，从个人角度来讲，苯二氮卓类和非苯二氮卓类的安眠药都是不宜长吃的，因为它们都会有一定的依赖性。可以考虑曲唑酮、阿戈美拉汀，这些都是对体重影响比较小的。问题6：女，54岁，抑郁症十几年，医院诊断重度抑郁加焦虑，住过几次院，稍有好转，最近加重，不想住院，服药情况：怡诺思2片；奥氮平2片；劳拉西泮2片；氯硝安定断断续续2片。怡诺思感觉效果不好，请问如何调药？孙医生:这里说效果不好，我不知道是哪些方面效果不好。虽然都是抗抑郁症的药，但是不同的抗抑郁药针对不同的症状。抑郁症的症状可能有几十甚至上百种。我需要知道你最想改善的是哪些抑郁症的症状，如果怡诺思（文拉法辛）效果不好，那我们需要找更有针对性的抗抑郁药来调整。问题中提供的信息还不是很全面。你现在用的劳拉和氯硝安定，都跟睡眠有关系，对抑郁症并没有太大的帮助。所以，调整药物不仅要调整抗抑郁的药物，可能也需要调整改善睡眠的药物。问题7：大二男生，20岁，14岁出现肚子痛，腹泻和便秘交替四余年，易激惹，18岁在省精卫诊断中度抑郁，吃文拉法辛1-4片（孙医生：这个够厉害）和阿普唑仑1片，肚子不疼了，但不能学习，一去学校就不适胸口闷，半年后转轻躁住院，重新诊断双相混合状态，吃丙戊酸镁1片、舍曲林1片和奥氮平5mg，吃了半年，胃口好，长胖了十斤（孙医生：你看这个奥氮平多厉害），孩子住校，上学碰到学习压力，感觉脑子记不住东西，学习不了，有消极行为，又住院重新调药，吃德巴金1片、拉莫三嗪半片和喹硫平mg吃了三个月可以上网课学习，认知有好转，但孩子吃药不适，心慌、鼻塞、反胃、干呕，疫情期自行去药。暗服利培酮1mg，仇亲好转后同意看医生吃药，目前每天饭后吃德巴金半片和利培酮1mg，情绪稳定，睡眠好，上网课考试合格，和同学出门玩；最近孩子说他精力不足，很容易累，还有上厕所每三四天才有便意拉的都是消化不良的东西。孩子身高1米73，体重斤偏瘦，胃口一直不怎么好，问问孙医生怎样来改善目前的这些状况？孙医生：便秘和腹泻交替4余年，易激惹，首先要排除躯体的问题，看有没有肠炎或者其他的肠病，如果能够排除躯体的因素，可以考虑不仅仅是抑郁，很可能有焦虑的问题，肠易激惹是一种心身疾病，密切受情绪影响，每当有焦虑、紧张的时候，就有可能就会拉肚子。诊断改为双相之后，服用德巴金、拉莫三嗪、喹硫平之效果还是不错，可以上课，认知有好转，只不过会有一些副作用，所以孩子拒绝服药。后来改为德巴金和利培酮效果也不错，情绪稳定，睡眠好，也能和同学出去玩儿，最近精力有点不足，容易累，还是有拉肚子的问题。所以，我还是建议一定要先排除消化内科的疾病，不管是克罗恩病、肠炎，甚至一些其他疾病。身高一米七三，体重斤，偏瘦，这可能跟消化不良有关系，消化内科和焦虑这两个方面应该同时考虑，如果消化内科没有什么问题，那么主要从焦虑的角度来考虑，但目前的德巴金和利培酮，都不是针对焦虑的问题。我的建议是可以考虑加一些抗焦虑的药物。问题8：女，20岁，19年4月发病，诊断为双相。第二次发病服药从19年11月开始。心理治疗和家庭治疗配合。现服药早上碳酸锂一片，晚上碳酸锂两片，喹硫平四分之一片50毫克。今年二月份有过一次毫不知觉的尿床，本月前两天又发生一次，就是整个尿床过程毫无知觉，第二天早上醒来才发现。想问孙医生这个情况和药物或病情有关吗？还有脾气有点暴躁，听到小孩吵闹或者在公交车上被人推搡，会很火冒，有想脱鞋打人的冲动，想问问孙医生，这是不是躁狂的症状。孙医生：首先说尿床，看泌尿系统有没有什么问题，排除躯体方面的因素。碳酸锂引起尿失禁的情况有，但非常少见。可以考虑换药来试一下，因为碳酸锂作为情感稳定剂不是唯一的选择，我们可以考虑用另外的情感稳定剂。如果换掉碳酸锂之后，她不再有尿失禁的情况，那就说明有可能是碳酸锂的副作用。后面你描述的情况，有点像易激惹，易激惹就容易发脾气，那是不是躁狂的症状呢？易激惹当然是躁狂症状的一种，但是我们不会因为有易激惹就诊断为躁狂，也就是说躁狂是一个症状群的概念，需要有一系列的症状才能诊断为躁狂，那么既然诊断已经有双相情感障碍，那说明他可能既有抑郁，也有躁狂的问题，这个是双相情感障碍的本意，如果这个诊断是比较确定的，很可能是有躁狂或者是轻躁狂的。问题9：孙医生好，我女儿19岁，年被诊断为抑郁症（其间休学一年），服用舍曲林三粒，效果良好，今年顺利完成高考，前医生说高考后停药，请问孙医生，应如何科学减药，停药防复发？减药期间，应注意些什么情况？孙医生：首先，高考后停药的这种情况要看服药多长时间。我觉得高考是一件大事，可能会给孩子带来很大的压力，高考后很多孩子情绪都会变好，但是否一定能停药这个还是要考量一下。首先要看，如果她确实是抑郁症，服药是否满六个月？如果没有满六个月，是不建议停药的；第二，看她除了高考以外，还有没有其他持续存在的刺激因素或者是压力源，让她会持续保持抑郁的状态；第三，看她是不是有比较好的支持系统，不管是家人也好，专业人员也好，朋友也好，能够支持到她，这也是一个重要的考虑因素。如果这些条件都满足，你可以考虑减量停药，如果起始从3粒开始减，我们一般可以考虑先减半粒，刚开始减要稍微慢一点，先吃两粒半，大概一周左右，如果没有什么问题，再减半粒，吃一周，经过两周每周减半粒的情况之后，就可以再每周减一粒，到最后一粒的时候，再用每周半粒的方式来减，最后停药。减药的过程当中可能会有各种各样的阶段反应，可能会容易发脾气，可能会容易困，可能会有一些嗜睡，甚至会有一些负面的想法出来，甚至可能会有自杀风险，这些都是需要转载请注明：http://www.twoac.com/wyzz/9313.html
