营养治疗夏季奶茶果汁等高糖食品成瘾

科普指导:医院营养科曾瑶池

“食物成瘾”的表现

当人对某种或某些食物出现过分喜好,不吃时会难受和焦躁,甚至出现一些病态,这些症状都被列入“食物成瘾”的范畴。食物是人类生存的必需物质,但进食的原因往往不仅仅是满足每日能量需求。当过量进食成为一种难以打破的模式时,就可以看作是某人对食物成瘾。

例如,高糖分零食可激活大脑伏隔核,伏隔核也被称为依伏神经核,在大脑的奖赏、快乐、成瘾以及安慰效果等活动中起着重要作用。摄入海洛因、可卡因等成瘾物质后,脑部就会出现类似的激活模式。可见,“食物成瘾”真的存在。“食物成瘾”这一概念虽然逐渐被接受,但因缺乏对其机理的足够了解,它还未能被纳入真正的临床诊断标准。

高糖“食物成瘾”危害多多

饮食中过多的糖分会造成血糖波动,先是血糖升得过高,然后在大量胰岛素作用下,血糖又很快降到低谷,重新产生对甜食的渴望,形成恶性循环。而大量胰岛素还会让人觉得困倦,这也是吃甜食容易犯困的原因。此外,摄入过多的糖分会导致体内铬的流失,铬元素对于调控人体血糖非常重要。

同时,高糖食物成瘾引起的肥胖,日益成为世界各国面临的公共卫生难题,肥胖的致病因素及机制也成为研究的焦点。有研究指出,肥胖不仅是由于个体缺乏减肥的意志和努力所导致,它与过度进食、药物滥用等行为在多巴胺信号传导和大脑奖赏系统的高度激活有一定相似性。

此外

食物成瘾与

某些进食障碍密切相关

最常见的就是

暴食症和贪食症

另有研究也发现,食物成瘾者中约有一半的人都会有情绪问题,比如焦虑等,所以及时发现和干预是很重要的,应在心理医生的指导下进行认知行为治疗。

高糖“食物成瘾”易感人群

从食物成瘾者的选择来看,越是好看越是口感浓烈或带有强烈味蕾刺激的食物越容易上瘾,包括腌制食物和快餐类产品。得不到这样的食物,成瘾者就会产生跟酒瘾、烟瘾患者一样的焦虑、沮丧和紧张情绪。反之,会有兴奋和满足感。而食物成瘾易发人群则主要有以下几个特点:

饮食不规律,不能按时吃一日三餐;在外就餐频率高;经常用零食替代正餐;过度限制饮食;儿时养成嗜甜的习惯;严重挑食、偏食;经前综合征;习惯用吃东西来减压。

日常生活中,有些食物吃起来很甜,或是根本吃不出很甜,其实含糖量很高,比如:全麦饼干、曲奇、老婆饼、蛋卷、蛋黄派等。

分辨高糖食物可以用以下三种方法:

1看产品名称

有些产品有“无蔗糖”、“无糖”、“低糖”等字样时,不要觉得它们就一定含糖量很低,或是能量很低,还需要根据产品配料表和营养成分表综合判断。

2看配料表

国家规定所有预包装食品,配料中的各种配料应按制造或加工食品时加入量的递减顺序一一排列,即加得多的原料应该排在配料表前面。比如配料表比较靠前的出现“白砂糖、蔗糖、果葡糖浆、玉米糖浆、麦芽糊精”等时,它的含糖量即可能比较高。

3看营养成分表

看营养成分表时,特别注意要看清单位是每份食品,还是克或每毫升具体含糖量。

时至今日,“食物成瘾”并没有特别好的治疗方法,改变生活及饮食习惯最为关键。主要是通过认知、行为干预来解决,肥胖人群则可以采取医学减重,减重成功后患者的脑白质损伤会慢慢恢复,对食物依赖也会有所下降。

1运动

运动是防止“食物上瘾”的好办法。研究发现,慢跑、游泳等强度适中,持续时间超过30分钟的运动过后,大概1个小时内,机体消化和吸收能力会受到抑制,让人不想马上进餐。

2停止节食减肥

节食是一种和生理本能对抗的减肥方式,不仅成功率低,而且反弹严重,长期为之对身体有害。节食容易使身体处在能量和微量营养素不足的状态,基础代谢降低,身体频繁地在节食和暴食两种状态之间切换,不仅会使脏器慢性受损,而且还会造成食欲控制失调的心理疾病。

3维持血糖平稳

选择低血糖生成指数食物,例如全谷、粗粮、杂粮、薯类;主食搭配鱼肉或者蔬菜一起吃;遵守少食多餐的进食原则,两餐之间吃些水果或者酸奶;餐后半小时内不要坐下或者躺下;平时多做力量练习,通过增加身体肌肉含量,增加肌糖原储备能力,保证血糖平稳释放。

4增加优质脂肪的摄入

即使是脂肪摄入达标甚至超标的人群,也可能存在优质脂肪酸ω-3摄入不足的情形,这是因为大多数常见食用油和肉类主要提供ω-6脂肪酸,只有鱼类、核桃、亚麻籽、南瓜子等少数食物中才含有ω-3脂肪酸。选择以鱼类食物补充优质脂肪酸时最好选择三文鱼、秋刀鱼、沙丁鱼、带鱼、黄花鱼等脂肪含量稍高的品种。严格控制不健康脂肪的摄入,如油炸食品等反式脂肪高的食物和肥肉等饱和脂肪高的食物。

5食物多样化

数量上尽量做到每天的食材种类达到25种,每周达到种;品种上要尽量涵盖主食类(包括全谷杂粮和薯类)、蔬菜类(包括绿叶菜、根茎类、瓜茄类、菌藻类等)、水果类、大豆或豆制品、蛋奶类、瘦肉、鱼虾或者其他水产品、坚果等食材,保证各种微量营养素摄入充足。用水果替代白糖、糖果以及各种中西式甜点,水果不仅能提供甜味,而且富含多种维生素、矿物质和膳食纤维,每天摄入g~g的水果,无论是对缓解嗜糖症状,还是对身体健康都是非常有益的。

医院营养科

营养科中长期定位为:以临床服务为基础,以教学培训为主,以科研为辅的综合性医技科室。营养科定期举行现场和网络讲座,并实现


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